Fatores associados a óbitos de adultos hospitalizados vivendo com AIDS / Factores associated with deaths of hospitalized adults living whith AIDS / Factores asociados con la muerte en adultos hospitalizados con SIDA

Este trabalho visa identificar os fatores associados a óbitos de adultos hospitalizadas com aids. Para isso, foi realizado estudo do tipo transversal, desenvolvido mediante dados secundários obtidos de prontuários hospitalar de 263 adultos com diagnóstico de aids em Fortaleza, Ceará. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram consideradas preditoras e o óbito foi a variável desfecho. Foram expressas as frequências absoluta e relativa de cada variável e aplicados os testes exato de Fisher ou qui-quadrado de Pearson. Os fatores relacionados significativamente ao risco de óbito entre adultos foram: ensino fundamental incompleto (p = 0,001, OR = 1,85; IC = 1,02-3,37), estar afastado do trabalho (p = 0,039, OR = 1,59; IC = 0,81-3,23), possuir doença renal (92%; OR = 3,05; IC = 1,49-6,59), sífilis (85%; OR = 3,05; IC = 1,49-6,58), herpes simples (95%; OR = 3,98; IC = 1,16-19,01), histoplasmose (82%; OR = 0,22; I.C = 0,09-0,46), última contagem de LTCD4 < 200 (p = 0,002; OR = 3,35; IC = 1,37-9,20), queixas de dispneia e febre na admissão hospitalar (p < 0,001; OR = 0,74; IC = 0,20-2,67), tempo de internamento até sete dias (p < 0,001; OR = 0,12; IC = 0,03-0,33), primeira admissão no hospital (p = 0,002; OR = 2,15; IC = 1,31-3,55), acima de três internações no hospital (p = 0,003; OR = 3,09; IC = 1,43-6,88), ter sido internado em UTI (p < 0,001; OR = 0,12; IC = 0,04-0,28), ter realizado hemodiálise (p < 0,001; OR = 0,09; IC = 0,02-0,24), ventilação mecânica (p < 0,001; OR = 0,06; IC = 0,02-0,14) e recebido hemocomponentes e/ou hemoderivados (p < 0,001; OR = 0,18; IC = 0,10-0,32). Com esses dados, concluímos que os óbitos de adultos com aids aconteceram majoritariamente entre pessoas com condições sociodemográficas vulneráveis e com incidência considerável de doenças oportunistas, com demandas de cuidados intensivos.

This cross-sectional study identifies the factors associated with deaths of hospitalized adults with AIDS. Secondary data were collected from the hospital records of 263 adults diagnosed with AIDS in Fortaleza, Ceará, Brazil. Sociodemographic and clinical variables were considered predictors and death the outcome variable. The absolute and relative frequencies of each variable were expressed and Fisher's exact or Pearson's chi-square tests were applied. Factors significantly related to the risk of death among adults were: having incomplete primary education (p = 0.001, OR = 1.85; CI = 1.02-3.37), being off work (p = 0.039, OR = 1.59; CI = 0.81-3.23), having kidney disease (92%; OR = 3.05; CI = 1.49-6.59), syphilis (85%; OR = 3.05; CI = 1.49-6.58), herpes simplex (95%; OR = 3.98; CI = 1.16-19.01), histoplasmosis (82%; OR = 0.22; IC = 0.09-0.46), last LTCD4 count < 200 (p = 0.002; OR = 3.35; IC = 1.37-9.20), complaints of dyspnea and fever on hospital admission (p < 0.001; OR = 0.74; IC = 0.20-2.67), length of stay up to seven days (p < 0.001; OR = 0.12; IC = 0.03-0.33), first hospital admission (p = 0.002; OR = 2.15; IC = 1.31-3.55), over 3 hospital admissions (p = 0.003; OR = 3.09; IC = 1.43-6.88), ICU admission (p < 0.001; OR = 0.12; IC = 0.04-0.28), having performed hemodialysis (p < 0.001; OR = 0.09; IC = 0.02-0.24), mechanical ventilation (p < 0.001; OR = 0.06; IC = 0.02-0.14), and receiving hemocomponents and/or hemoderivatives (p < 0.001; OR = 0.18; IC = 0.10-0.32). In conclusion, deaths of adults with AIDS occurred mostly among those with vulnerable sociodemographic conditions and with considerable incidence of opportunistic diseases, demanding intensive care.

Este trabajo pretende identificar los factores asociados a óbito en adultos hospitalizados con sida. Para ello, se realizó un estudio transversal, basado en datos secundarios obtenidos de historias clínicas de 263 adultos con diagnóstico de sida en Fortaleza, Ceará (Brasil). Las variables sociodemográficas y clínicas fueron consideradas predictoras; y el óbito fue la variable resultado. Se expresaron las frecuencias absoluta y relativa de cada variable y se aplicaron las pruebas exactas de Fisher o chi-cuadrado de Pearson. Los factores relacionados significativamente al riesgo de óbito entre adultos fueron: poseer enseñanza primaria incompleta (p = 0,001, OR = 1,85; IC = 1,02-3,37), estar alejado del trabajo (p = 0,039, OR = 1,59; IC = 0,81-3,23), poseer Enfermedad Renal (92%; OR = 3,05; IC = 1,49-6,59), sífilis (85%; OR = 3,05; IC = 1,49-6,58), herpes simple (95%; OR = 3,98; IC = 1,16-19,01), histoplasmosis (82%; OR = 0,22; IC = 0,09-0,46), último conteo de LTCD4 < 200 (p = 0,002; OR = 3,35; IC = 1,37-9,20), quejas de disnea y fiebre en la admisión hospitalaria (p < 0,001; OR = 0,74; IC = 0,20-2,67), tiempo de hospitalización hasta siete días (p < 0,001; OR = 0,12; IC = 0,03-0,33), primera admisión en el hospital (p = 0,002; OR = 2,15; IC = 1,31-3,55), por encima de tres internaciones en el hospital (p = 0,003; OR = 3,09; IC = 1,43-6,88), haber sido internado en UCI (p < 0,001; OR = 0,12; IC = 0,04-0,28), haber realizado hemodiálisis (p < 0,001; OR = 0,09; IC = 0,02-0,24), ventilación mecánica (p < 0,001; OR = 0,06; IC = 0,02-0,14) y haber recibido hemocomponentes y/o hemoderivados (p < 0,001; OR = 0,18; IC = 0,10-0,32). Se concluye que los óbitos de adultos con sida ocurrieron mayoritariamente entre personas con condiciones sociodemográficas vulnerables y con una incidencia considerable de enfermedades oportunistas, con demandas de cuidados intensivos.

Perfil sociodemográfico e processo de hospitalização de idosos atendidos em um hospital de emergências / Perfil sociodemográfico y proceso de hospitalización de ancianos asistidos en un hospital de emergencias / Sociodemographic profile and hospitalization process of elderly assisted at a emergency hospital

Objetivo investigar o perfil sociodemográfico e o processo de hospitalização de idosos atendidos em um hospital de emergência. Métodos estudo epidemiológico descritivo, realizado em um hospital de emergência com 300 pacientes idosos utilizando um formulário com variáveis sociodemográficas e do processo de hospitalização. Resultados observou-se predominância do sexo feminino (56,0%), entre 80 e 89 anos (45,4%), analfabetos ou com ensino fundamental (86,7%), casados ou vivendo em união estável (42,6%), com doença crônica não transmissível (54,7%) e em uso regular de medicamentos. O principal motivo da internação foi a queda (54,7%) na residência e no horário matinal (42,4%), com admissão no período da tarde, transportado por ambulância. Conclusão os achados contribuem para a elaboração de estratégias direcionadas ao atendimento e cuidado do idoso saudável e em situações de vulnerabilidade.

Objetivo investigar el perfil sociodemográfico y el proceso de hospitalización de ancianos asistidos en un hospital de emergencia. Métodos estudio epidemiológico descriptivo, realizado en un hospital de emergencia con 300 pacientes ancianos mediante un formulario con variables sociodemográficas y el proceso de hospitalización. Resultados hubo predominio del sexo femenino (56,0%), entre 80 y 89 años (45,4%), analfabetos o con educación primaria (86,7%), casados o cohabitando (42,6 %) con enfermedades no transmisibles crónicas (54,7%) y en uso regular de medicamentos. La razón principal de la hospitalización fue la caída (54,7%) en la residencia y por la mañana (42,4%), con entrada por la tarde, transportado en ambulancia. Conclusión los resultados contribuyen al desarrollo de estrategias dirigidas a la atención y cuidado del anciano saludable y en situaciones vulnerables.

Objectives to investigate the sociodemographic profile and the process of hospitalization of elderly assisted in an emergency hospital. Methods descriptive epidemiological study conducted at an emergency hospital with 300 elderly patients using a form with hospitalization process and sociodemographic variables. Results there was a predominance of females (56.0%), between 80 and 89 years old (45.4%), illiterate or with elementary education (86.7%), married or living in stable union (42.6 %), with non-communicable chronic disease (54.7%) and regular use of medications. The main reason for hospitalization was fall (54.7%) at home and in the morning hours (42.4%), with admission in the afternoon, transported by ambulance. Conclusion the findings contribute to the development of strategies directed to assist and care of the healthy elderly and in vulnerable situations.

Influence of spirituality, religion and beliefs in the quality of life of people with spinal cord injury / Influencia de la espiritualidad, religión y creencias en la calidad de vida de las personas con lesión medular / Influência da espiritualidade, religião e crenças na qualidade de vida de pessoas com lesão medular

The objective was to evaluate the influence of spirituality, religion and personal beliefs in the quality of life of people with spinal cord injury. This is a quantitative and exploratory longitudinal cross-sectional study. Data were collected from 49 people with spinal cord injury in two steps, in the hospital and at home, by applying the Quality of Life assessment tool - Spirituality, Religion and Personal Beliefs (WHOQOL-SRPB). Exploratory analyses were performed by using univariate frequency distributions and descriptive measures; validation of internal consistency; and by calculating the dimensions of the scale scores. The results show that the dimensions related to spirituality, religion and personal beliefs patients adopted as strategies to improve their quality of life in this research were confirmed by the high scores in the WHOQOL SRPB areas in both phases; there were differences only in the dimensions Sense of life and Spiritual strength. It is hoped that this study can highlight the importance of spiritual and emotional care.

El objetivo fue evaluar la influencia de la espiritualidad, la religión y las creencias personales de la calidad de vida de las personas con lesión medular. Se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio de corte longitudinal. La recolección de datos se dio con 49 personas con lesión medular en dos fases: en el hospital y en el hogar, y se llevó a cabo mediante la aplicación del instrumento de Calidad de Vida - Espiritualidad, Religión y Creencias personales - WHOQOL-SRPB. Los análisis exploratorios se llevaron a cabo mediante el uso de distribuciones de frecuencia univariadas y medidas descriptivas; validación de consistencia interna y cálculos de las dimensiones de las puntuaciones de la escala. Los resultados mostraron que las dimensiones relacionadas con la espiritualidad, la religión y las creencias personales adoptadas por los pacientes como estrategias para la mejora de su calidad de vida en esta investigación se confirmaron en las puntuaciones más altas en las áreas de WHOQOL SRPB en dos fases; había diferencias sólo en la dimensión sentido de la vida y la fuerza espiritual. Se espera que este estudio pueda resaltar la importancia del cuidado espiritual y emocional.

Objetivou-se avaliar a influência da espiritualidade, religiosidade e crenças pessoais na qualidade de vida de pessoas com lesão medular. Estudo de abordagem quantitativa, exploratória de corte longitudinal. A coleta de dados de 49 pessoas com lesão medular ocorreu em duas fases, no hospital e no domicílio, e foi conduzida por meio da aplicação do instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida - Espiritualidade, Religião e Crenças Pessoais (WHOQOL-SRPB). Foram realizadas análises exploratórias mediante uso de distribuições de frequências univariadas e medidas descritivas; validação da consistência interna e cálculo dos escores das dimensões da escala. Os resultados demonstraram que as dimensões relacionadas à espiritualidade, religiosidade e crenças pessoais, adotadas pelos pacientes como estratégias para melhoria da sua qualidade vida, confirmaram-se a partir dos altos escores obtidos nos domínios do WHOQOL-SRPB em ambas as fases; houve diferenças apenas nas dimensões Sentido da vida e Força espiritual. Espera-se que este estudo possa despertar para a relevância do cuidado espiritual e emocional.

Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores / Pressure ulcers in patients with spinal cord injury: knowledge of relatives and caregivers / Úlceras por pressão em pessoas com lesão medular: conhecimento de familiares e cuidadores

Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio.Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Windows, versión 13.0.Resultados: se constató que la familia y los cuidadores tienen conocimientos acertados sobre su papel en la prevención, 80% de los casos y los pacientes que presentan mayor riesgo son los postrados en cama, parapléjicos y ancianos (74%); se debe orientar a los pacientes y familiares sobre factores de riesgo de las úlceras por presión (100%); la piel limpia y seca evita la aparición de UP (64%). Con relación a los errores de conocimiento están relacionados con la periodicidad en la valoración de la integridad de la piel (84%) y el uso de sábanas de movimiento en el traslado y movilización del paciente (80%).Discusión: el alto índice de aciertos sobre los factores de riesgo pone en evidencia que los familiares y cuidadores poseen buenos conocimientos: están preparados para cuidar; entre tanto, la gran incidencia de errores acerca de las medidas de prevención de las úlceras por presión muestra que familiares y cuidadores no poseen conocimientos adecuados sobre tales medidas.Conclusiones: la investigación muestra que es imprescindible la evaluación del conocimiento de los familiares y cuidadores a fin de implementar acciones correctivas para hacerlos aptos para cuidar de forma adecuada de las personas con lesión medular.

Purpose: To assess knowledge of risk factors and prevention of pressure ulcers from the perspective of relatives and caregivers of patients with spinal cord injury at home. Method: cross-sectional, descriptive, quantitative study. The sample was made up by 50 people. Data were collected through a questionnaire in August and December 2008. The statistical analysis was performed using SPSS Windows, version 13.0. Results: We found that family caregivers have correct knowledge about its role in the prevention, 80% of cases and higher risk patients are bedridden, paraplegic and elderly (74%); patients and relatives should be counseled about the risk factors of pressure ulcers (100%); keeping the skin dry and clean prevents the onset of UP (64%). With regard to cognitive errors, these are related to the periodicity in assessing the integrity of the skin (84%) and the use of sheets in the transfer and mobilization of the patient (80%). Discussion: The high success rate on risk factors shows that families and caregivers have good knowledge: they are prepared to care, meanwhile, the high incidence of errors on pressure ulcers prevention measures shows that relatives and caregivers lack of adequate knowledge of such measures.Conclusions: Research shows that assessing the knowledge of relatives and caregivers is of the essence to implement corrective actions to suit them to take care of people with spinal cord injury.

Objetivo: avaliar o conhecimento dos fatores de risco e prevenção de úlceras por pressão a partir da perspectiva de familiares e cuidadores de pessoas com lesão medular em casa. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo. A amostra foi de 50 pessoas. Os dados foram coletados por meio de um questionário realizado entre os meses de agosto a dezembro de 2008. A análise estatística foi realizada no programa SPSS Windows, versão 13.0. Resultados: Observo-se que os cuidadores familiares têm conhecimento correto sobre seu papel na prevenção, 80% dos casos e os pacientes de maior risco estão acamados, paraplégicos e idosos (74%) é preciso orientar os doentes e familiares sobre os fatores de risco das úlceras por pressão (100%); a pele limpa e seca impede o aparecimento de UP (64%). No que diz respeito a erros cognitivos, eles estão relacionados com a periodicidade da avaliação da integridade da pele (84%) e com o uso de lençóis na transferência e mobilização do paciente (80%). Discussão: A alta taxa de sucesso sobre os fatores de risco mostra que as famílias e os cuidadores têm bom conhecimento: eles estão preparados para o cuidado, no entanto, a alta incidência de erros nas medidas de prevenção das úlceras por pressão e mostra que os familiares e cuidadores não têm o conhecimento adequado sobre tais medidas. Conclusões: A pesquisa mostra que avaliar o conhecimento dos familiares e cuidadores é essencial para implantar ações corretivas para cuidar adequadamente pessoas com lesão medular.

Fatores associados à ocorrência do acidente de motocicleta na percepção do motociclista hospitalizado / Associated factors to the occurrence of motorcycle accident in the perception of hospitalized motorcyclist

Descrever as características sociodemográficas de motociclistas acidentados e internados em um hospital de emergência e a percepção destes sobre a ocorrência do acidente. Metodologia: Estudo transversal, realizado entre outubro e dezembro de 2007, com amostra de 209 pacientes, vítimas de acidente de motocicleta. Um formulário instrumentalizou a coleta, e os dados foram submetidos à análise frequencial. As variáveis estudadas contemplaram os dados sociodemográficos, as condições do acidente, o uso de bebida alcoólica e a percepção Do acidentado em relação ao acidente. Resultados: Dos 209 pacientes entrevistados, 183 (88%) eram do sexo masculino, 88 (42%) encontravam-se na faixa etária de 21 a 30 anos, 147 (65,9%) eram procedentes de municípios diferentes do local do acidente, 89(53,9%) eram condutores não habilitados, 93 (56,3%) não usavam capacete no momento do acidente e 113 (54,4%) referiram ingestão de álcool antes do acidente. Quanto à percepção do acidentado sobre a causa do acidente, 90 (43%) destacaram o comportamento inadequado do próprio motociclista. Conclusão: O estudo revelou que, dentre os motociclistas acidentados, a maior prevalência ocorre no sexo masculino, jovens e solteiros; que não usavam capacete na hora do acidente nem eram legalmente habilitados para conduzir a motocicleta e que reconhecem como principal causa desses acidentes seu comportamento inadequado.

To describe the social demographic characteristics of injured motorcyclists admitted into an emergency hospital and their perception about the accident. Methods: Across-sectional study conducted between October and December 2007 with a sample of 209 patients who were victims of motorcycle accidents. A form was applied for data collection and the data were submitted to frequency analysis. The studied variables comprised social demographic data; conditions of the accident; the use of alcohol and the perception of the victim in relation to the accident. Results: Out of 209 interviewed patients, 183 (88%) were male, 88 (42%) were aged 21 to 30 years; 147 (65.9%) were from different counties of the accident site, 89 (53.9%) were not licensed riders; 93 (56.3%) did not wear a helmet and 113 (54.4%) reported drinking alcohol before the accident. Regarding the perception of the victims about the cause of the accident, 90 (43%) highlighted the inappropriate behavior of their own rider. Conclusion: The study revealed that among injured motorcyclists, prevailed males, young and single, who did not wear helmet at the time of the accident, who were not legally qualified to drive a motorcycle and who recognize as the main cause of theseaccidents their own inadequate behavior.

Levantamento dos casos de traumatismo ocular num hospital deemergência / Survey on eye trauma cases at an emergency hospital

Os objetivos do estudo foram estimar a incidência e identifi car os tipos de traumas e as circunstâncias relacionadas ao eventodos pacientes atendidos em um serviço de emergência oftalmológica, Ceará, Brasil. Estudo descritivo, quantitativo, realizado com 845 vítimas de traumas. Foram avaliados: sexo, idade, procedência, causa e tipo de trauma. Coleta de dados por meio de formulário e do livro de ocorrência. O sexo masculino, 663(78,5%), foi mais suscetível aos traumas oculares, causados por corpo estranho, 321(40,89%), e acidente de trânsito, 147(18,73%). No sexo feminino prevaleceu o acidente doméstico, 49(40,2%). A maioria pertencia à faixa etária de 20 a 29 anos de idade, 196(25,0%), e procedente da capital, 530(67,5%). Oferimento perfurante foi o principal tipo de trauma. Diante da magnitude do problema, tornam-se importantes medidas de promoção em saúde com vistas à prevenção dos traumatismos oculares.

Acidentes de motocicleta: características das vítimas e dos acidentes em hospital de Fortaleza – Ce, Brasil / Motorcycle accidents: characteristics of the victims and accidents at a hospital in Fortaleza - Ce, Brazil

Objetivou-se abordar características epidemiológicas das vítimas de acidentes de motocicleta, com enfoque nas medidas de segurança utilizadas pelos seus condutores. A amostra constou de 306 vítimas em trauma, situadas na cidade de Fortaleza-CE, em 2005. Os resultados mostraram que 301 são do sexo masculino, 138 encontravam-se na faixa etária de 18 a 29 anos e 193 eram procedentes do interior. Quase metade dos acidentes, 154, ocorreram aos sábados e domingos, predominantemente no horário entre 12 e 24 horas. A colisão foi o evento mais freqüente, 211 casos, e 127 eram politraumatizados. Destes, 158 não possuíam carteira de habilitação, 160 não usavam capacete e 186 não haviam ingerido bebida alcoólica. Estes resultados alertam sobre a importância de se intensificar campanhas educativas sobre acidentes de trânsito, abrangendo não apenas as capitais, mas, principalmente, o interior do Estado.

A problemática do cuidador familiar do portador de acidente vascular cerebral / The problematic aspects of the family caregiver of people who suffered strokes / La problemática del cuidador familiar con el portador de accidente cerebral vascular

Objetivou-se identificar a problemática da família de pessoas acometidas de acidente vascular cerebral hospitalizadas e discutir as dificuldades do cuidador familiar para o cuidado no âmbito domiciliar. A amostra constou de 154 famílias de pacientes internados em um hospital da rede pública de saúde, Fortaleza-CE. Conforme os resultados denotam, a maioria dos cuidadores são mulheres, 104 (67,5%); 122 casos (79,2%) apresentam comprometimento familiar e alterações na vida diária em 115 dos acompanhantes (74,7%); 150 (97,4%) não receberam orientações acerca dos cuidados, mas 143 (92,9%) sentem-se seguros para acompanhá-los. O sentimento predominante foi a tristeza, 125 (81,2%), e as dúvidas principais foram: alimentação, 64 (41,6%), administração de medicamentos, 49 (29,9%), e possíveis complicações clínicas após a alta, 49 (29,9%). Estes resultados alertam para o papel do enfermeiro como educador, não somente na prevenção das doenças crônico-degenerativas, mas, também, na orientação aos cuidadores familiares sobre os cuidados dispensados após a alta hospitalar.

The purpose of this study was to identify the problematic aspects of the families of people who were hospitalized because of strokes, and discuss the difficulties of the family caregiver toward household care. The sample consisted of 154 families of patients admitted in a public hospital in Fortaleza, Ceará state, Brazil. The results showed that most caregivers are women, 104 (67.5%); 122 cases (79.2%) showed family commitment and changes in the daily life of 115 accompanying partners (74.7%); 150 (97.4%) were not instructed about the care, but 143 (92.9%) felt safe to provide care. The predominant feeling was sadness, in 125 (81.2%) of the subjects, and the main doubts were: eating habits, 64 (41.6%); administering medication, 49 (29.9%); and possible clinical complications after discharge, 49 (29.9%). These results are worth noting for the nurse's role as an educator, not only regarding the prevention of chronic-degenerative diseases, but also concerning delivering instructions to family caregivers about providing care after hospital discharge.

El objetivo fue identificar la problemática de la familia de personas acometidas de accidente vascular cerebral hospitalizadas y discutir las dificultades del cuidador familiar en el ámbito domiciliar. La muestra fue constituida por 154 familias de pacientes internados en un hospital de la red pública de salud, en Fortaleza, CE. Conforme los resultados denotan, la mayoría de los cuidadores son mujeres, 104 (67,5%), 122 casos (79,2%) presentan comprometimiento familiar y alteraciones en la vida diaria en 115 de los acompañantes (74,7%); 150 (97,4%) no recibieron orientaciones acerca de los cuidados; sin embargo 143 (92,9%) se sienten seguros para acompañarlos. El sentimiento predominante fue la tristeza, 125 (81,2%), y las dudas principales fueron: alimentación, 64 (41,6%), administración de medicamentos, 49 (29,9%), y posibles complicaciones clínicas después del alta hospitalaria, 49 (29,9%). Estos resultados alertan sobre el papel del enfermero como educador, en la prevención de las enfermedades crónico degenerativas, y también la orientación dada a los cuidadores familiares sobre los cuidados a ser realizados después del alta hospitalaria.

Atendimento humanizado nos serviços de emergência hospitalar na percepção do acompanhante / Humanized care at hospital emergency services according to companions

A humanização da assistência à saúde é uma demanda atual e crescente no contexto brasileiro. No entanto, na prática, ela não tem se concretizado, principalmente nos serviços destinados ao atendimento de urgência e emergência. Este estudo teve como objetivo investigar a percepção do acompanhante acerca da humanização do atendimento de emergência, realizado numa instituição pública de referência no município de Fortaleza-CE, durante o segundo semestre de 2006. Para coleta de dados participaram dez acompanhantes, ao final de cada atendimento, cujos resultados revelaram como mais importantes: falta de comunicação; alta demanda; problemática da infra-estrutura; compromisso profissional comprometendo humanização no processo de assistência ao cliente. Conclui-se que o entendimento de que a humanização, na visão dos acompanhantes, é possível de ser alcançada por meio de pequenas ações: olhar atentivo; ambiente, material e equipamentos suficientemente adequados, pois, a aplicação correta de recursos são fatores condicionantes para a humanização.

Perfil epidemiológico das vítimas atendidas na emergência com intoxicação por agrotóxicos / Epidemiological profile of pesticide intoxication victims in emergency

Com o presente estudo objetivou-se investigar o perfil das vítimas de intoxicação exógena por agrotóxico em um hospital de emergência. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, tendo como amostra 388vítimas de intoxicação exógena no ano de 2005, em Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados a partir de umaficha de investigação do CEATOX da instituição. Do total observado, 196 (50,5%) eram do sexo feminino, a faixaetária predominante foi de 15 a 24 anos, com 157 (40,5%) vítimas, e a maioria era procedente da capital(69,3%). O principal motivo da intoxicação foi tentativa de suicídio (77,3%), e a grande maioria dos episódios ocorreu no domicílio (83,5%) e 42% dos casos, até o término dos levantamentos, haviam saído de alta por cura. Diante dos resultados, foi possível perceber a necessidade de elaborar políticas de promoção da saúde para aprevenção das intoxicações, assim como estratégias capazes de dificultar a aquisição dos agrotóxicos.

The objective of the present study was to investigate the profile of victims of exogenous pesticide intoxication atan emergency hospital. This is a descriptive and retrospective quantitative study, using a sample of 388exogenous intoxication victims from Fortaleza, Ceará in 2005. Data were collected through a research form fromthe Institution’s CEATOX. From the total of 196 subjects studied, (50.5%) were women (50.5%), the predominantage group was 15-24 years of age. The number of victims was 157 (40.5%), and most of them came from theState Capital (69.3%). The main reason for intoxication was suicide attempt (77.3%). A large majority of theseepisodes occurred at the victims’ homes (83.5%) and, up the end of data collection, 42.0% of them weredischarged after cure. In view of the results, the need for policies to promote health to prevent intoxication wasevident, as well as the need for strategies to hinder the purchase of pesticides.

El presente estudio tuvo como objetivo investigar el perfil de las víctimas de intoxicación exógena por pesticidaen un hospital de emergencia. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo, teniendo comomuestras 388 víctimas de intoxicación exógena en el año de 2005, en Fortaleza, Ceará. Los datos fueronrecolectados a partir de un formulario de investigación del CEATOX de la Institución. De lo total observado, 196(50,5%) eran del sexo femenino; la franja de edad predominante fue de 15 a 24 años, con 157 (40,5%) víctimas;y la mayoría era procedente de la capital del estado (69,3%). El principal motivo de la intoxicación fue la tentativade suicida (77,3%), y la gran mayoría de los episodios ocurrió en la propia casa (83,5%), y un 42,0% de loscasos, hasta el término de la recolecta, había salido de alta hospitalaria debido a la cura. Ante los resultados, fueposible percibir la necesidad de elaborar políticas de promoción a la salud para prevenir las intoxicaciones,además de estrategias capaces de dificultar la adquisición de pesticidas.

Terapia anti-retroviral: atores que interferem na adesão de crianças com HIV/AIDS / Antiretroviral therapy: factors interfering in the adherence of children with HIV/AIDS / Terapia anti-retroviral: factores que interfieren en la adherencia de niños con VIH/SIDA

O objetivo deste estudo foi conhecer os fatores que interferem na adesão à terapêutica medicamentosa em crianças infectadas pelo HIV/AIDS, relatados por 12 cuidadores em um serviço de referência em AIDS, em Fortaleza-CE. Os dados foram obtidos mediante entrevista, e, com eles, foram apurados fatores que dificultaram a adesão terapêutica, evidenciando relatos referentes à apresentação da droga, horário da tomada do medicamento, efeitos colaterais, falta na distribuição de medicamento gratuito, dificuldade de acesso regular ao serviço de saúde e problemas financeiros. Constatou-se a importância de conhecer o contextosocial no qual a criança está inserida e as dificuldades no uso dos anti- etrovirais para intervir de forma eficiente e possibilitar uma melhor qualidade de vida às crianças.

Conhecimento dos trabalhadores de uma universidade provada sobre a prevenção do câncer de próstata / Knowledge of workers from a provate university about prostate cancer prevention

Estudo descritivo, com o objetivo de investigar o conhecimento dos trabalhadores de uma universidade privada, no município de Fortaleza - Ceará - Brasil, sobre a prevenção do câncer de próstata. Participaram do estudo 70 trabalhadores do sexo masculino, não docentes, com idade acima de 40 anos. Os dados foram coletados a partir de uma entrevista estruturada, com as seguintes variáveis: dados sociodemográficos: questões sobre o câncer de próstata e exames de prevenção; quem forneceu informações sobre a doença. Os achados revelaram que os entrevistados tem pouco ou nenhum conhecimento sobre o câncer de próstata, não realizam exames preventivos e os que realizaram o fizeram há um ano. O método de prevenção utilizado é o Antígeno Prostático E´pecífico o que contribui para o aumento de novos casos de câncer de próstata sem um diagnóstico precoce.

Atendimento de emergência às vítimas de trauma: participação do enfermeiro no atendimento inicial / Emergency care for trauma victims: participation of nurses in home care

Estudo descritivo do tipo estudo de caso, no contexto do atendimento inicial de emergência intra-hospitalar, objetivando identificar os fatores que interferem no atendimento inicial às vítimas de trauma pela equipe de enfermagem. Para coleta de dados, utilizou-se a pesquisa de campo convergente-assistencial. Os dados foram levantados no segundo semestre de 2001, em dias e horários de maior fluxo de demanda. Os achados foram analisados à luz do protocolo do ATLS (Advanced Trauma Life Support), considerando os fatores que interferiram no atendimento inicial de emergência às vítimas de trauma. Os resultados apontaram para os seguintes fatores: demanda maior do que a oferta dos serviços da emergência; inconsistência de comunicação entre as equipes de atendimento pré e intra-hospitalar, propiciando a desobediência do protocolo do ATLS; insuficiência de pessoal qualificado para o atendimento de emergência a pacientes em estado crítico de saúde; material e equipamentos insuficientes ou danificados e espaço físico inadequado para o atendimento á demanda. Concluiu-se haver necessidade de rever os fatores que interferiram no atendimento, mediante treinamento para formação de enfermeiros especialistas intensivistas em pronto-socorro; bem assim, estudos informais ao término de cada atendimento crítico, selecionado por interesse, constante de uma discussão em equipe acerca dos erros e acertos; promover treinamentos simulados nos intervalos de atendimento. Ademais, destacou-se a necessidade de intensificar as ações intersetoriais de comunicação e dar agilidade à melhora das condições de trabalho da equipe de enfermagem em pronto-socorro.

Refletindo sobre a ansiedade do paciente no período pós-operatório de cirurgia cardíaca de emergência: um estudo de caso / The patient´s anxieties in an emergency heart surgery´s postoperative period: a reflexive study

Este estudo teve como objetivo investigar as reações sentidas e percebidas de uma paciente sumetida `a cirurgia cardíaca de emergência cujo espaço temporal entre o diagnóstico e a realização da cirurgia foi insuficiente para o preparo da rotina pré-operatória...

Percepção das enfermeiras sobre a unidade de emergência / Nursing perception about emergency unit

A emergência é a porta de entrada de um hospital, onde as principais decisões e atitudes acerca da vida do paciente são tomadas. Espera-se que os profissionais que nela atuam sejam capacitados para desenvolver tarefas com eficiência e eficácia. A investigação realizada junto com 17 enfermeiras de um hospital público de referência localizado em Fortaleza, objetivou conhecer o nível de qualificação das enfermeiras que atuam em Unidade de Emergência (U.E.) com vistas às principais dificuldades sentidas e o grau de satisfação pelo trabalho...